手术室的发展历史

外科手术的历史可以追溯到遥远的新石器时代。随着时代的进化，外科学得到了飞速的发展，而外科学的发展又带动了无菌法和消毒法的发展。到了19世纪，麻醉学诞生，首例麻醉下的手术诞生于1846年的美国一位齿科医生。尽管当时的场地设在图书馆的教室内，尽管没有一个人身着白大衣，但是这的确揭开了手术室历史的序幕。

手术室的进化
第一代手术室我们称之为创世纪简易型手术室。医学在进步，1886年，细菌学的发达、蒸气灭菌法诞生；1887年，手术时的洗手法成立；1897年，手术时开始使用口罩；1898年，开始使用手术衣，至今均已有100年以上的历史。
20世纪的欧洲，医院分散的各个病房内，开始各自配置相关的手术室，手术室开始进入了第二代，我们称之为分散型手术室（Pavilion Type）。1937年，召开了法国巴黎万国博览会，现代模式的手术室在那个时期正式创立。
20世纪中期，病房开始集中化，手术室也进入了第三个时代：集中型手术室（Central Type OPR）。1955年，日本东京大学集中型中心手术部正式开设，揭开了日本集中型手术室的帷幕；1963年，中央供应型手术室平面布局在美国诞生；1966年，世界上第一间层流洁净手术室在美国的巴顿纪念医院设立；1969年，英国卫生部推荐的手术室平面布局，就是今天被广泛使用的污物回收型的雏形。
今天我们跨入了新的世纪，医学的飞跃发展提供了一个崭新的医疗环境，第四代手术室开始步入了我们的时代。

21世纪的手术室
什么是21世纪的手术室，尽管尚难定论，我们认为应有以下几个方面的考量：
①　混合型手术室（Hybrid Type）。
②　手术室相对集中，但功能完全独立。
③　既具有普遍性，能对应各种类型的手术，提高手术室的效率，又必须充分考虑各种特殊手术。
如：移植手术、放疗手术、当日手术等。
④　信息化、智能化、数字化。
⑤　安全性。包括空调系统安全、电气安全、医疗气体安全、放射线安全等等。
⑥　经济性。降低成本，提高效率永远是我们追求的目标。
⑦　E.B.D（Evidence Based Design）进行有科学依据的设计。

手术室设计的目的
手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求：
①　满足外科手术需求的所有功能。
②　要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。
③　要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。

发布日期：2009-7-1 16:11:48